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Biguanide

Metformin y cannabis (marihuana, THC)

A medida que el cannabis se legaliza o despenaliza en más jurisdicciones, surge la pregunta práctica de combinarlo con medicación prescrita. Metformin (Metformin) y cannabis comparten varias vías farmacológicas, y la combinación a 500mg, 850mg, 1000mg no es automáticamente inocua aunque ambos sean legales.

Cómo afecta el cannabis a Metformin

El THC y otros cannabinoides se metabolizan parcialmente por enzimas CYP hepáticas, incluido el CYP3A4: la misma vía de muchos fármacos de Biguanide. El consumo frecuente de cannabis puede desplazar levemente el metabolismo de Metformin. El THC también tiene efectos cardiovasculares (taquicardia, cambios de tensión) y sobre el SNC que pueden sumarse al perfil de Metformin.

Recomendación práctica

El consumo ocasional moderado no suele causar problemas clínicamente relevantes en adultos con Metformin a 500mg, 850mg, 1000mg. El consumo diario intenso, los comestibles muy altos en THC o el cannabis combinado con alcohol elevan de forma sustancial el riesgo de mareo, hipotensión, juicio alterado y efectos amplificados de Metformin. La ficha técnica recomienda comunicar al prescriptor toda sustancia recreativa.

Preguntas frecuentes

¿Puedo consumir cannabis tomando Metformin?

En la mayoría de adultos con 500mg, 850mg, 1000mg se tolera el consumo ocasional moderado, pero el uso diario intenso no es aconsejable por los efectos metabólicos y cardiovasculares sumados con Metformin. Lo prudente es comunicarlo al prescriptor.

¿Interactúa el CBD con Metformin?

El CBD inhibe varias CYP, incluido el CYP3A4, lo que puede elevar niveles de fármacos que usan esa vía. Para Metformin en concreto depende de si Metformin pasa por CYP3A4. El CBD diario a dosis altas merece revisión farmacéutica.

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