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Synthetic progestin (emergency contraception)

Levonorgestrel después de los 60: dosis y seguridad en mayores

Las personas mayores metabolizan distinto, acumulan comorbilidades y toman más fármacos concomitantes que los jóvenes; todo ello afecta a cómo prescribir Levonorgestrel (Levonorgestrel) tras los 60. Las presentaciones 1.5mg estándar suelen ajustarse y las prioridades de seguridad cambian.

Ajuste de dosis tras los 60

Según la ficha técnica, la mayoría de adultos mayores de 65 inician Levonorgestrel con la presentación más baja de 1.5mg y solo aumentan con beneficio claro y buena tolerancia. La menor función renal y hepática enlentece el aclaramiento de Levonorgestrel y prolonga los efectos. La precaución es mayor en los muy mayores (>75).

Riesgos específicos a considerar

Caídas, hipotensión ortostática, confusión e interacción con fármacos cardiovasculares son los riesgos amplificados con Levonorgestrel tras los 60. En anticoncepción de emergencia, el levonorgestrel actúa principalmente retrasando o inhibiendo la ovulación cuando se toma antes del pico de LH. Una toma de tensión en bipedestación durante las primeras semanas es una precaución sencilla y útil.

Preguntas frecuentes

¿Es seguro Levonorgestrel a los 70 u 80?

Para muchos mayores Levonorgestrel puede usarse con seguridad a la dosis más baja de 1.5mg con seguimiento. Cardiopatía, insuficiencia renal, polifarmacia o caídas recientes son motivos de cautela y dosis más bajas. El prescriptor individualiza la decisión.

¿Interacciona Levonorgestrel con fármacos habituales en mayores?

Sí: Levonorgestrel puede interactuar con antihipertensivos, nitratos, ciertos antidepresivos y varios cardiológicos frecuentes en mayores. Según la ficha técnica de Levonorgestrel, conviene revisar la lista completa con el prescriptor antes de iniciar y en cualquier cambio.

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