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Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)

Fluoxetine con la píldora anticonceptiva

Muchas mujeres en edad reproductiva toman un anticonceptivo combinado o de gestágeno solo y, a la vez, un fármaco crónico como Fluoxetine (Fluoxetine). La combinación suele ir bien a 10mg, 20mg, 40mg, pero algunos fármacos reducen la eficacia anticonceptiva de forma relevante y requieren método de barrera adicional o cambio.

Cómo afecta Fluoxetine a la eficacia anticonceptiva

Los anticonceptivos combinados y de gestágeno solo se metabolizan por CYP3A4. Los inductores potentes del CYP3A4 (algunos antiepilépticos, rifampicina, hierba de San Juan) bajan los niveles plasmáticos y reducen la eficacia. Si Fluoxetine actúa sobre CYP3A4 determinará si Fluoxetine afecta a la anticoncepción. La mayoría de fármacos de Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) no afecta de forma clínica a la píldora a 10mg, 20mg, 40mg.

Recomendación práctica

Según la ficha técnica de Fluoxetine, las mujeres con anticoncepción hormonal deben revisar Fluoxetine con el farmacéutico o médico. Si hay interacción documentada, añadir barrera o cambiar a método no oral (DIU, implante) durante el tratamiento con Fluoxetine es la mitigación habitual.

Preguntas frecuentes

¿Hará Fluoxetine que mi píldora sea menos eficaz? ▾

La mayoría de fármacos de Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) a 10mg, 20mg, 40mg no afecta la eficacia anticonceptiva oral. Las excepciones son inductores CYP3A4 y algunos más. La ficha técnica de Fluoxetine indica si la interacción es relevante.

¿Necesito anticonceptivo de respaldo con Fluoxetine? ▾

Solo si hay interacción documentada entre Fluoxetine y el método. Para la mayoría a 10mg, 20mg, 40mg no hace falta. El farmacéutico confirma si Fluoxetine interactúa con la anticoncepción hormonal.

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