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Non-benzodiazepine hypnotic (Z-drug)

Eszopiclone y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Eszopiclone (Eszopiclone) a 1mg, 2mg, 3mg depende de si Eszopiclone se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Non-benzodiazepine hypnotic (Z-drug) con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Eszopiclone de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Eszopiclone

Según la ficha técnica de Eszopiclone, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. La eszopiclona es un modulador alostérico positivo del receptor GABA-A en un sitio próximo al de las benzodiacepinas. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 1mg, 2mg, 3mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Eszopiclone?

Para algunos fármacos de Non-benzodiazepine hypnotic (Z-drug) conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Eszopiclone en concreto depende de Eszopiclone; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Eszopiclone?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Eszopiclone a 1mg, 2mg, 3mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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