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Estrogen / hormone replacement

Estradiol y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Estradiol (Estradiol) a 0.5mg, 1mg, 2mg depende de si Estradiol se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Estrogen / hormone replacement con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Estradiol de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Estradiol

Según la ficha técnica de Estradiol, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. El estradiol se une a receptores estrogénicos (ERα y ERβ) en tejidos diana y modula la expresión génica de funciones vasculares, óseas, reproductivas, del SNC y metabólicas. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 0.5mg, 1mg, 2mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Estradiol?

Para algunos fármacos de Estrogen / hormone replacement conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Estradiol en concreto depende de Estradiol; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Estradiol?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Estradiol a 0.5mg, 1mg, 2mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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