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Dual 5α-reductase inhibitor (type 1 and type 2)

Dutasteride en insuficiencia renal: dosis y seguridad

La función renal afecta cómo se aclara Dutasteride (Dutasteride) y muchos de sus metabolitos. En personas con enfermedad renal crónica, en diálisis o con deterioro leve por edad y comorbilidades, la dosis habitual 0.5mg puede requerir ajuste. Esta página resume los principios prácticos para Dutasteride en insuficiencia renal.

Por qué importa la función renal

Una fracción relevante de Dutasteride o sus metabolitos activos se aclara por riñón en muchos fármacos. La caída del eGFR enlentece el aclaramiento, sube concentraciones plasmáticas y prolonga el efecto. Inhibe de forma irreversible ambas isoformas de la 5α-reductasa, la enzima que convierte la testosterona en DHT. La ficha técnica de Dutasteride suele especificar ajustes por umbral de eGFR (p. ej. 30–60 vs <30 mL/min/1.73m²).

Recomendación práctica

Según la ficha técnica, conviene revisar la función renal basal antes de iniciar y de forma periódica. Quien está en diálisis necesita ajuste especializado del momento de la toma respecto a la sesión. El daño renal agudo —deshidratación, infección, otros fármacos— puede cambiar el efecto de Dutasteride de forma impredecible y puede justificar pausa temporal a 0.5mg.

Preguntas frecuentes

¿Es seguro Dutasteride con problemas renales?

La insuficiencia leve-moderada suele permitir Dutasteride a dosis ajustadas más bajas dentro de 0.5mg con seguimiento. La grave (eGFR <30) suele requerir reducción importante o alternativa. El prescriptor decide según analítica y indicación.

¿Necesito analíticas con Dutasteride si tengo enfermedad renal?

Sí: eGFR y electrolitos periódicos son la práctica estándar en enfermedad renal crónica. La frecuencia depende de la severidad y del riesgo específico de Dutasteride. El prescriptor fija la pauta.

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