Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI) antidepressant
Bupropion después de los 60: dosis y seguridad en mayores
Las personas mayores metabolizan distinto, acumulan comorbilidades y toman más fármacos concomitantes que los jóvenes; todo ello afecta a cómo prescribir Bupropion (Bupropion) tras los 60. Las presentaciones 75mg, 100mg, 150mg, 300mg estándar suelen ajustarse y las prioridades de seguridad cambian.
Ajuste de dosis tras los 60
Según la ficha técnica, la mayoría de adultos mayores de 65 inician Bupropion con la presentación más baja de 75mg, 100mg, 150mg, 300mg y solo aumentan con beneficio claro y buena tolerancia. La menor función renal y hepática enlentece el aclaramiento de Bupropion y prolonga los efectos. La precaución es mayor en los muy mayores (>75).
Riesgos específicos a considerar
Caídas, hipotensión ortostática, confusión e interacción con fármacos cardiovasculares son los riesgos amplificados con Bupropion tras los 60. Inhibe la recaptación de noradrenalina y dopamina, con efecto mucho más débil sobre la serotonina. Una toma de tensión en bipedestación durante las primeras semanas es una precaución sencilla y útil.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro Bupropion a los 70 u 80? ▾
Para muchos mayores Bupropion puede usarse con seguridad a la dosis más baja de 75mg, 100mg, 150mg, 300mg con seguimiento. Cardiopatía, insuficiencia renal, polifarmacia o caídas recientes son motivos de cautela y dosis más bajas. El prescriptor individualiza la decisión.
¿Interacciona Bupropion con fármacos habituales en mayores? ▾
Sí: Bupropion puede interactuar con antihipertensivos, nitratos, ciertos antidepresivos y varios cardiológicos frecuentes en mayores. Según la ficha técnica de Bupropion, conviene revisar la lista completa con el prescriptor antes de iniciar y en cualquier cambio.
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