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Benzodiazepine

Alprazolam y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Alprazolam (Alprazolam) a 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 2mg depende de si Alprazolam se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Benzodiazepine con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Alprazolam de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Alprazolam

Según la ficha técnica de Alprazolam, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. El alprazolam se une al sitio de las benzodiacepinas del receptor GABA-A y potencia de forma alostérica la acción del neurotransmisor inhibidor ácido gamma-aminobutírico. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 2mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Alprazolam?

Para algunos fármacos de Benzodiazepine conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Alprazolam en concreto depende de Alprazolam; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Alprazolam?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Alprazolam a 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 2mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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