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Antidepresivos

Sertraline en insuficiencia hepática: dosis y seguridad

El hígado es el principal lugar de metabolismo de muchos fármacos, incluido Sertraline (Sertraline). La insuficiencia hepática enlentece el aclaramiento y puede elevar los niveles plasmáticos de Sertraline por encima del rango previsto, amplificando efectos. Las personas con hepatopatía crónica, hepatitis reciente o transaminasas muy elevadas necesitan un enfoque adaptado para Sertraline a 25mg, 50mg, 100mg.

Por qué importa la función hepática

Sertraline se metaboliza vía CYP hepático en muchos fármacos. La función reducida enlentece el metabolismo, prolonga la semivida y eleva concentraciones. La sertralina bloquea selectivamente el transportador de serotonina en la neurona presináptica, evitando la recaptación de serotonina desde la hendidura sináptica. La ficha técnica suele clasificar la gravedad por Child-Pugh (A leve, B moderada, C grave) y da ajustes acordes.

Recomendación práctica

Según la ficha técnica de Sertraline, conviene analítica hepática basal antes de iniciar en pacientes de riesgo y de forma periódica en hepatopatía crónica. La insuficiencia grave (Child-Pugh C) suele contraindicar o requerir reducción importante; la leve suele permitir la dosis habitual 25mg, 50mg, 100mg con seguimiento.

Preguntas frecuentes

¿Es seguro Sertraline con problemas hepáticos?

La insuficiencia leve suele permitir Sertraline a 25mg, 50mg, 100mg estándar o con leve reducción y seguimiento. La moderada-grave suele requerir reducción importante. La grave (Child-Pugh C) puede contraindicar.

¿Dañará Sertraline mi hígado?

La mayoría de fármacos de Antidepresivos a dosis habituales no dañan un hígado sano. Una minoría puede producir daño hepático inducido por fármacos en susceptibles, detectable con ALT/AST. La ficha técnica de Sertraline lo recoge.

Otras preguntas sobre Sertraline

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