Plan B después de los 60: dosis y seguridad en mayores
Las personas mayores metabolizan distinto, acumulan comorbilidades y toman más fármacos concomitantes que los jóvenes; todo ello afecta a cómo prescribir Plan B (Levonorgestrel) tras los 60. Las presentaciones 1.5mg estándar suelen ajustarse y las prioridades de seguridad cambian.
Ajuste de dosis tras los 60
Según la ficha técnica, la mayoría de adultos mayores de 65 inician Plan B con la presentación más baja de 1.5mg y solo aumentan con beneficio claro y buena tolerancia. La menor función renal y hepática enlentece el aclaramiento de Levonorgestrel y prolonga los efectos. La precaución es mayor en los muy mayores (>75).
Riesgos específicos a considerar
Caídas, hipotensión ortostática, confusión e interacción con fármacos cardiovasculares son los riesgos amplificados con Plan B tras los 60. El mecanismo principal de Plan B es retrasar o impedir la ovulación cuando se toma antes del pico de LH. Una toma de tensión en bipedestación durante las primeras semanas es una precaución sencilla y útil.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro Plan B a los 70 u 80? ▾
Para muchos mayores Plan B puede usarse con seguridad a la dosis más baja de 1.5mg con seguimiento. Cardiopatía, insuficiencia renal, polifarmacia o caídas recientes son motivos de cautela y dosis más bajas. El prescriptor individualiza la decisión.
¿Interacciona Plan B con fármacos habituales en mayores? ▾
Sí: Plan B puede interactuar con antihipertensivos, nitratos, ciertos antidepresivos y varios cardiológicos frecuentes en mayores. Según la ficha técnica de Levonorgestrel, conviene revisar la lista completa con el prescriptor antes de iniciar y en cualquier cambio.
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