Microzide y pomelo: ¿interacción real?
El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Microzide (Hydrochlorothiazide) a 12.5mg, 25mg, 50mg depende de si Hydrochlorothiazide se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.
El mecanismo CYP3A4
El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Diuréticos con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Hydrochlorothiazide de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.
Qué hacer con Microzide
Según la ficha técnica de Hydrochlorothiazide, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. La hidroclorotiazida bloquea el cotransportador sodio-cloruro en el túbulo contorneado distal del riñón, reduciendo la reabsorción de sodio y produciendo diuresis moderada. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 12.5mg, 25mg, 50mg.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer pomelo con Microzide? ▾
Para algunos fármacos de Diuréticos conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Microzide en concreto depende de Hydrochlorothiazide; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.
¿Cuánto pomelo es demasiado con Microzide? ▾
Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Microzide a 12.5mg, 25mg, 50mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.
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