Lantus y pomelo: ¿interacción real?
El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Lantus (Insulin Glargine) a 100 IU/mL depende de si Insulin Glargine se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.
El mecanismo CYP3A4
El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Tratamiento de la diabetes con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Insulin Glargine de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.
Qué hacer con Lantus
Según la ficha técnica de Insulin Glargine, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. La insulina glargina se une al receptor de insulina con afinidad similar a la insulina humana, activando la señalización intracelular que aumenta la captación de glucosa en músculo y tejido adiposo, s… Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 100 IU/mL.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer pomelo con Lantus? ▾
Para algunos fármacos de Tratamiento de la diabetes conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Lantus en concreto depende de Insulin Glargine; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.
¿Cuánto pomelo es demasiado con Lantus? ▾
Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Lantus a 100 IU/mL, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.
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