Evista y pomelo: ¿interacción real?
El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Evista (Raloxifene) a 60mg depende de si Raloxifene se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.
El mecanismo CYP3A4
El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Hormonas y anticoncepción con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Raloxifene de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.
Qué hacer con Evista
Según la ficha técnica de Raloxifene, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. El raloxifeno se une a receptores estrogénicos y produce efectos tejido-selectivos: actividad agonista estrogénica en hueso (preservando la densidad mineral ósea) y en metabolismo lipídico (reduciendo… Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 60mg.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer pomelo con Evista? ▾
Para algunos fármacos de Hormonas y anticoncepción conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Evista en concreto depende de Raloxifene; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.
¿Cuánto pomelo es demasiado con Evista? ▾
Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Evista a 60mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.
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