Demadex y pomelo: ¿interacción real?
El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Demadex (Torsemide) a 5mg, 10mg, 20mg, 100mg depende de si Torsemide se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.
El mecanismo CYP3A4
El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Diuréticos con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Torsemide de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.
Qué hacer con Demadex
Según la ficha técnica de Torsemide, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. La torasemida bloquea el cotransportador Na-K-2Cl en la rama ascendente gruesa del asa de Henle, produciendo natriuresis y diuresis potentes. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 5mg, 10mg, 20mg, 100mg.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer pomelo con Demadex? ▾
Para algunos fármacos de Diuréticos conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Demadex en concreto depende de Torsemide; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.
¿Cuánto pomelo es demasiado con Demadex? ▾
Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Demadex a 5mg, 10mg, 20mg, 100mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.
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