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Diuréticos

Diuréticos y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Diuréticos (Diuréticos) a 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg depende de si Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Diuréticos con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Diuréticos

Según la ficha técnica de Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. Los diuréticos del asa (como la furosemida / Lasix) son la clase más potente y se utilizan para la sobrecarga hídrica en la insuficiencia cardiaca, la enfermedad renal y el edema grave. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Diuréticos?

Para algunos fármacos de Diuréticos conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Diuréticos en concreto depende de Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Diuréticos?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Diuréticos a 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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