Antidepresivos y pomelo: ¿interacción real?
El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Antidepresivos (Antidepresivos) a 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg depende de si Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.
El mecanismo CYP3A4
El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Antidepresivos con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.
Qué hacer con Antidepresivos
Según la ficha técnica de Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son la opción de primera línea más frecuente para la depresión y la ansiedad por su perfil de efectos secundarios generalmente favorable. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer pomelo con Antidepresivos? ▾
Para algunos fármacos de Antidepresivos conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Antidepresivos en concreto depende de Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.
¿Cuánto pomelo es demasiado con Antidepresivos? ▾
Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Antidepresivos a 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.
Medicamentos en Antidepresivos
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