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Synthetic steroid (STEAR)

Tibolone mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Tibolone (Tibolone) ein. Die Kombination ist bei 2.5mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Tibolone die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Tibolone auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Tibolone die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Synthetic steroid (STEAR) haben bei 2.5mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Tibolone sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Tibolone mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Tibolone-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Tibolone meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus Synthetic steroid (STEAR) beeinträchtigen bei 2.5mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Tibolone gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Tibolone eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Tibolone und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 2.5mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Tibolone mit hormoneller Verhütung interagiert.

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