PDE5 inhibitor
Tadalafil und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Tadalafil (Tadalafil) bei 20mg, 2.5mg, 5mg, 10mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Tadalafil über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse PDE5 inhibitor mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Tadalafil klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Tadalafil
Gemäß der Fachinformation zu Tadalafil ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Tadalafil hemmt selektiv PDE5, das Enzym, das zyklisches Guanosinmonophosphat im Corpus cavernosum und in anderen vaskulären glatten Muskeln abbaut. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Tadalafil sind bei 20mg, 2.5mg, 5mg, 10mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Tadalafil Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse PDE5 inhibitor sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Tadalafil konkret betroffen ist, hängt von Tadalafil ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Tadalafil zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Tadalafil in 20mg, 2.5mg, 5mg, 10mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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