Beta-1 selective adrenergic blocker
Metoprolol und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Metoprolol (Metoprolol) bei 25mg, 50mg, 100mg, 200mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Metoprolol über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Beta-1 selective adrenergic blocker mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Metoprolol klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Metoprolol
Gemäß der Fachinformation zu Metoprolol ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Metoprolol blockiert selektiv Beta-1-Adrenorezeptoren am Herzen, senkt Herzfrequenz, Kontraktilität und atrioventrikuläre Überleitungsgeschwindigkeit und reduziert den myokardialen Sauerstoffbedarf. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Metoprolol sind bei 25mg, 50mg, 100mg, 200mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Metoprolol Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Beta-1 selective adrenergic blocker sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Metoprolol konkret betroffen ist, hängt von Metoprolol ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Metoprolol zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Metoprolol in 25mg, 50mg, 100mg, 200mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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