Second-generation H1 antihistamine
Loratadine und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Loratadine (Loratadine) bei 5mg, 10mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Loratadine über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Second-generation H1 antihistamine mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Loratadine klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Loratadine
Gemäß der Fachinformation zu Loratadine ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Loratadin blockiert selektiv periphere H1-Histaminrezeptoren und antagonisiert die Wirkungen des bei allergischen Reaktionen freigesetzten Histamins. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Loratadine sind bei 5mg, 10mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Loratadine Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Second-generation H1 antihistamine sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Loratadine konkret betroffen ist, hängt von Loratadine ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Loratadine zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Loratadine in 5mg, 10mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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