Long-acting insulin analogue
Insulin Glargine und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Insulin Glargine (Insulin Glargine) bei 100 IU/mL relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Insulin Glargine über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Long-acting insulin analogue mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Insulin Glargine klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Insulin Glargine
Gemäß der Fachinformation zu Insulin Glargine ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Insulin glargin bindet mit ähnlicher Affinität wie Humaninsulin an den Insulinrezeptor und aktiviert die intrazelluläre Signalkaskade, die die Glukoseaufnahme in Muskel- und Fettgewebe steigert, die h… Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Insulin Glargine sind bei 100 IU/mL nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Insulin Glargine Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Long-acting insulin analogue sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Insulin Glargine konkret betroffen ist, hängt von Insulin Glargine ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Insulin Glargine zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Insulin Glargine in 100 IU/mL variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
Products containing Insulin Glargine
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