Thiazide diuretic
Hydrochlorothiazide mit der Antibabypille
Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide) ein. Die Kombination ist bei 12.5mg, 25mg, 50mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.
Wie Hydrochlorothiazide die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann
Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Hydrochlorothiazide auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Hydrochlorothiazide die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Thiazide diuretic haben bei 12.5mg, 25mg, 50mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.
Praktische Empfehlung
Nach der Fachinformation zu Hydrochlorothiazide sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Hydrochlorothiazide mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Hydrochlorothiazide-Therapie die übliche Maßnahme.
Häufig gestellte Fragen
Macht Hydrochlorothiazide meine Pille weniger wirksam? ▾
Die meisten Arzneimittel aus Thiazide diuretic beeinträchtigen bei 12.5mg, 25mg, 50mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Hydrochlorothiazide gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.
Brauche ich unter Hydrochlorothiazide eine zusätzliche Verhütung? ▾
Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Hydrochlorothiazide und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 12.5mg, 25mg, 50mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Hydrochlorothiazide mit hormoneller Verhütung interagiert.
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