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Thiazide diuretic

Hydrochlorothiazide mit Antibiotika: Wechselwirkungen und Sicherheit

Antibiotika-Behandlungen sind häufig, kurzzeitig und werden oft mit chronischen Arzneimitteln wie Hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide) kombiniert. Die meisten Antibiotika beeinflussen Hydrochlorothiazide bei 12.5mg, 25mg, 50mg klinisch nicht in relevantem Ausmaß; einige wenige Wirkstoffklassen jedoch schon, und einzelne Kombinationen sollten gemieden werden.

Häufige Antibiotika-Wechselwirkungen

Makrolide (Clarithromycin, Erythromycin) und bestimmte Antimykotika können den hepatischen Metabolismus (CYP3A4) hemmen und die Plasmaspiegel zahlreicher Arzneimittel erhöhen, einschließlich einiger Wirkstoffe aus Thiazide diuretic. Rifampicin wirkt umgekehrt und beschleunigt den Abbau. Die meisten Penicilline, Cephalosporine, Fluorchinolone und Tetrazykline weisen bei 12.5mg, 25mg, 50mg keine klinisch relevante Wechselwirkung mit Hydrochlorothiazide auf.

Praktische Empfehlung

Gemäß der Fachinformation zu Hydrochlorothiazide sollte eine Antibiotika-Therapie vor der gleichzeitigen Anwendung von Hydrochlorothiazide durch die verordnende Person oder die Apotheke auf bekannte Wechselwirkungen geprüft werden. Eine Anpassung der 12.5mg, 25mg, 50mg-Dosierung oder eine vorübergehende Umstellung kann während des Antibiotika-Zyklus sinnvoll sein.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich Hydrochlorothiazide während einer Antibiotika-Behandlung einnehmen?

Bei den meisten gängigen Antibiotika ja. Einige Klassen — insbesondere Makrolide und Azol-Antimykotika — verändern die Verstoffwechselung von Hydrochlorothiazide und können eine vorübergehende Anpassung der 12.5mg, 25mg, 50mg-Dosis erforderlich machen. Die Apotheke sollte jedes neue Antibiotikum gegenüber der bestehenden Hydrochlorothiazide-Therapie überprüfen.

Können Antibiotika die Wirkung von Hydrochlorothiazide aufheben?

Die meisten Antibiotika beeinträchtigen die Wirksamkeit von Hydrochlorothiazide nicht. Rifampicin und einige andere können die Hydrochlorothiazide-Spiegel senken und die Wirkung reduzieren; in diesen Fällen kann die verordnende Person die Dosis während und kurz nach der Antibiotika-Behandlung anpassen.

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