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Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)

Fluoxetine mit Schmerzmitteln (Paracetamol, NSAR, ASS)

Schmerzmittel gehören zu den am häufigsten zusammen mit Fluoxetine (Fluoxetine) eingenommenen Arzneimitteln und werden oft begonnen, ohne den verordnenden Arzt zu informieren. Die meisten kurzzeitigen Kombinationen sind bei der üblichen Dosis von 10mg, 20mg, 40mg sicher, einige spezifische Wechselwirkungen zwischen Schmerzmitteln und Fluoxetine sind jedoch relevant und sollten nicht ignoriert werden.

Gängige Schmerzmittel und Fluoxetine

Paracetamol ist im Allgemeinen das sicherste Schmerzmittel in Kombination mit Fluoxetine, mit sehr wenigen dokumentierten Wechselwirkungen. NSAR (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac) können mit kardiovaskulär wirksamen Arzneimitteln interagieren und renale oder gastrointestinale Risiken von Fluoxetine verstärken. ASS hat ein NSAR-Profil und zusätzlich ein eigenes Blutungsrisiko. Opioide ergänzen die sedative Belastung vieler Wirkstoffe der Klasse Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI).

Praktische Empfehlungen

Gemäß der Fachinformation zu Fluoxetine ist die gelegentliche Anwendung von Schmerzmitteln in Standarddosis bei Fluoxetine in 10mg, 20mg, 40mg selten problematisch. Tägliche NSAR-Einnahme, hochdosierte ASS-Therapie oder jede Opioid-Kombination sollten vor Aufnahme in das Therapieschema mit Fluoxetine mit dem verordnenden Arzt oder Apotheker besprochen werden.

Häufig gestellte Fragen

Ist Paracetamol mit Fluoxetine sicher?

Paracetamol in üblichen Erwachsenendosen (≤3 g/Tag, Kurzkur) ist mit Fluoxetine in 10mg, 20mg, 40mg im Allgemeinen sicher. Aufgrund seines geringen Wechselwirkungsprofils ist es meist das Mittel der Wahl in Kombination mit chronischer Medikation.

Darf ich unter Fluoxetine Ibuprofen einnehmen?

Gelegentliches Ibuprofen bei akutem Schmerz ist mit Fluoxetine meist unproblematisch. Tägliche Anwendung, Einsatz bei älteren Patienten oder bei kardiovaskulärer bzw. renaler Erkrankung erfordert vor Aufnahme in das Fluoxetine-Schema eine pharmazeutische Prüfung.

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