5-alpha-reductase inhibitor (type II)
Finasteride und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Finasteride (Finasteride) bei 1mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Finasteride über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse 5-alpha-reductase inhibitor (type II) mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Finasteride klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Finasteride
Gemäß der Fachinformation zu Finasteride ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Finasterid bindet mit hoher Affinität an die 5-alpha-Reduktase Typ II und blockiert die Umwandlung von Testosteron in DHT. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Finasteride sind bei 1mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Finasteride Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse 5-alpha-reductase inhibitor (type II) sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Finasteride konkret betroffen ist, hängt von Finasteride ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Finasteride zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Finasteride in 1mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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