Dual 5α-reductase inhibitor (type 1 and type 2)
Dutasteride und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Dutasteride (Dutasteride) bei 0.5mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Dutasteride über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Dual 5α-reductase inhibitor (type 1 and type 2) mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Dutasteride klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Dutasteride
Gemäß der Fachinformation zu Dutasteride ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Dutasterid hemmt irreversibel beide Isoenzyme der 5α-Reduktase, des Enzyms, das Testosteron zu Dihydrotestosteron (DHT) umwandelt. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Dutasteride sind bei 0.5mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Dutasteride Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Dual 5α-reductase inhibitor (type 1 and type 2) sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Dutasteride konkret betroffen ist, hängt von Dutasteride ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Dutasteride zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Dutasteride in 0.5mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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