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NSAID (phenylacetic acid)

Diclofenac mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Diclofenac (Diclofenac) ein. Die Kombination ist bei 25mg, 50mg, 75mg, 100mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Diclofenac die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Diclofenac auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Diclofenac die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe NSAID (phenylacetic acid) haben bei 25mg, 50mg, 75mg, 100mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Diclofenac sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Diclofenac mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Diclofenac-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Diclofenac meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus NSAID (phenylacetic acid) beeinträchtigen bei 25mg, 50mg, 75mg, 100mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Diclofenac gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Diclofenac eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Diclofenac und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 25mg, 50mg, 75mg, 100mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Diclofenac mit hormoneller Verhütung interagiert.

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