HMG-CoA reductase inhibitor (statin)
Atorvastatin mit Antibiotika: Wechselwirkungen und Sicherheit
Antibiotika-Behandlungen sind häufig, kurzzeitig und werden oft mit chronischen Arzneimitteln wie Atorvastatin (Atorvastatin) kombiniert. Die meisten Antibiotika beeinflussen Atorvastatin bei 10mg, 20mg, 40mg, 80mg klinisch nicht in relevantem Ausmaß; einige wenige Wirkstoffklassen jedoch schon, und einzelne Kombinationen sollten gemieden werden.
Häufige Antibiotika-Wechselwirkungen
Makrolide (Clarithromycin, Erythromycin) und bestimmte Antimykotika können den hepatischen Metabolismus (CYP3A4) hemmen und die Plasmaspiegel zahlreicher Arzneimittel erhöhen, einschließlich einiger Wirkstoffe aus HMG-CoA reductase inhibitor (statin). Rifampicin wirkt umgekehrt und beschleunigt den Abbau. Die meisten Penicilline, Cephalosporine, Fluorchinolone und Tetrazykline weisen bei 10mg, 20mg, 40mg, 80mg keine klinisch relevante Wechselwirkung mit Atorvastatin auf.
Praktische Empfehlung
Gemäß der Fachinformation zu Atorvastatin sollte eine Antibiotika-Therapie vor der gleichzeitigen Anwendung von Atorvastatin durch die verordnende Person oder die Apotheke auf bekannte Wechselwirkungen geprüft werden. Eine Anpassung der 10mg, 20mg, 40mg, 80mg-Dosierung oder eine vorübergehende Umstellung kann während des Antibiotika-Zyklus sinnvoll sein.
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Atorvastatin während einer Antibiotika-Behandlung einnehmen? ▾
Bei den meisten gängigen Antibiotika ja. Einige Klassen — insbesondere Makrolide und Azol-Antimykotika — verändern die Verstoffwechselung von Atorvastatin und können eine vorübergehende Anpassung der 10mg, 20mg, 40mg, 80mg-Dosis erforderlich machen. Die Apotheke sollte jedes neue Antibiotikum gegenüber der bestehenden Atorvastatin-Therapie überprüfen.
Können Antibiotika die Wirkung von Atorvastatin aufheben? ▾
Die meisten Antibiotika beeinträchtigen die Wirksamkeit von Atorvastatin nicht. Rifampicin und einige andere können die Atorvastatin-Spiegel senken und die Wirkung reduzieren; in diesen Fällen kann die verordnende Person die Dosis während und kurz nach der Antibiotika-Behandlung anpassen.
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