Short-acting beta-2 agonist (SABA)
Albuterol und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Albuterol (Albuterol) bei 100 mcg/puff, 2.5 mg/2.5 mL nebuliser relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Albuterol über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Short-acting beta-2 agonist (SABA) mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Albuterol klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Albuterol
Gemäß der Fachinformation zu Albuterol ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Salbutamol aktiviert selektiv Beta-2-Adrenozeptoren der bronchialen glatten Muskulatur und führt zu einer Relaxation der Atemwege und einer raschen Bronchodilatation. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Albuterol sind bei 100 mcg/puff, 2.5 mg/2.5 mL nebuliser nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Albuterol Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Short-acting beta-2 agonist (SABA) sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Albuterol konkret betroffen ist, hängt von Albuterol ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Albuterol zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Albuterol in 100 mcg/puff, 2.5 mg/2.5 mL nebuliser variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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