Plan B und Krankenversicherung: was zu erwarten ist — for Frankreich
Ob Plan B (Levonorgestrel) von einer Krankenversicherung oder einem öffentlichen Gesundheitssystem erstattet wird, hängt vom Arzneimittel, der Formular-Stufe sowie der Versichertengruppe oder dem Tarif ab. Bei chronischer Anwendung von Plan B bei 1.5mg ist die Erstattung üblicherweise der dominierende wirtschaftliche Faktor — weit mehr als der offizielle Listenpreis.
Frankreich context
Coverage of Plan B in Frankreich depends on the public system, the private insurer or the pharmacy benefit. In Frankreich sind verschreibungspflichtige Arzneimittel streng reguliert und in verschiedene Listen (Liste I, Liste II, Betäubungsmittel) eingeteilt. Die Sécurité sociale übernimmt den überwiegenden Teil der Kosten mit je nach Präparat unterschiedlichen Erstattungssätzen. Authorised generics of Levonorgestrel are usually preferred-tier and lower-cost; branded Plan B sits at a higher tier or may require prior authorisation. Out-of-pocket cost in EUR can vary substantially between plans.
- Regulator
- ANSM (Französische Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten)
- Currency
- EUR
Wie die Erstattung funktioniert
Die meisten Versicherer und öffentlichen Systeme verwenden ein Formular, das festlegt, welche Arzneimittel erstattet werden, in welcher Stufe (bevorzugtes Generikum, bevorzugte Marke, nicht bevorzugt, Spezialpräparat) und mit welchem Eigenanteil. Plan B steht je nach Verfügbarkeit zugelassener Generika von Levonorgestrel, dem ausgehandelten Preis und der Kosten-Nutzen-Bewertung des Systems für Hormone und Empfängnisverhütung an einer bestimmten Stelle dieser Liste.
Praktische Hinweise
In der Praxis ist gelegentlich eine Vorabgenehmigung erforderlich, bevor Plan B erstattet wird — besonders für die Markenversion, wenn ein zugelassenes Generikum existiert. Eine Stufentherapie kann den vorherigen Versuch mit einem Generikum verlangen. Die Apotheke kann üblicherweise vor der Abgabe bei 1.5mg klären, ob ein konkretes Plan B-Rezept erstattet wird und welcher Eigenanteil anfällt.
Häufig gestellte Fragen
Wird Plan B von der Krankenkasse übernommen? ▾
Die Erstattung von Plan B hängt vom konkreten Versicherer oder öffentlichen System, der Formular-Stufe und etwaigen Vorabgenehmigungsregeln ab. Zugelassene Generika von Levonorgestrel werden üblicherweise in der niedrigsten Kostenstufe erstattet, während markiertes Plan B in einer höheren Stufe mit größerem Eigenanteil liegt.
Wie hoch ist der Eigenanteil für Plan B? ▾
Der Eigenanteil hängt von der Tarifstufe, dem Selbstbehaltstatus und der Zuzahlung ab. Zugelassene Generika von Levonorgestrel kosten üblicherweise einen Bruchteil der Marke. Die Apotheke kann das Rezept gegen den Tarif prüfen und vor der Abgabe von Plan B bei 1.5mg den tatsächlichen Preis nennen.
Plan B und Krankenversicherung: was zu erwarten ist in other countries
- die Vereinigten StaatenFDA (Food and Drug Administration)
- das Vereinigte KönigreichMHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency)
- SpanienAEMPS (Spanische Agentur für Arzneimittel und Medizinprodukte)
- MexikoCOFEPRIS (Bundeskommission zum Schutz vor Gesundheitsrisiken)
- ArgentinienANMAT (Nationale Verwaltung für Arzneimittel, Lebensmittel und Medizintechnik)
- DeutschlandBfArM (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte)
- ItalienAIFA (Italienische Arzneimittelbehörde)
- BrasilienANVISA (Nationale Behörde für Gesundheitsüberwachung)
- KanadaHealth Canada
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