Dürfen Singulair-Tabletten zerkleinert werden?
Das Zerkleinern von Tabletten ist manchmal notwendig — bei Patienten mit Schluckstörungen, in der Pädiatrie oder Geriatrie sowie bei Verabreichung über eine nasogastrale Sonde. Bei Singulair (Montelukast) in 4mg, 5mg, 10mg hängt die Eignung von der Formulierung ab, und die Antwort lautet bei modernen Retardtabletten häufig nein.
Wann das Zerkleinern zulässig ist
Einfache, schnell freisetzende tablet, chewable tablet, oral granules von Montelukast können bei Schluckstörungen üblicherweise ohne Beeinträchtigung der klinischen Wirkung zerkleinert werden. Das gemörserte Pulver kann mit einer kleinen Menge weicher Speise oder Wasser unmittelbar vor der Verabreichung gemischt werden; zerkleinerte Tabletten sollten nicht aufbewahrt werden, da einige Wirkstoffe außerhalb der Originalformulierung rasch zerfallen.
Wann das Zerkleinern unzulässig ist
Retard-, magensaftresistente, sublinguale, bukkale sowie bestimmte filmüberzogene Formulierungen dürfen nicht zerkleinert werden. Das Zerkleinern zerstört den Mechanismus der gesteuerten Freisetzung und kann zu einer plötzlich hohen Dosis von Montelukast oder zur Exposition gegenüber Magensäure führen, vor der der Überzug schützen sollte. Laut Fachinformation zu Montelukast ist im Beipackzettel angegeben, ob ein Zerkleinern bei 4mg, 5mg, 10mg zulässig ist.
Häufig gestellte Fragen
Ist es sicher, Singulair zu zerkleinern? ▾
Bei einfachen, schnell freisetzenden Tabletten in der Regel ja, sofern Schluckstörungen vorliegen, bei 4mg, 5mg, 10mg. Bei Retard- oder überzogenen Formulierungen nein — das Zerkleinern zerstört das Dosierungsprofil. Zur konkreten Singulair-Formulierung sind Beipackzettel oder Apotheker zu konsultieren.
Was ist zu tun, wenn Tabletten gar nicht geschluckt werden können? ▾
Für einige Wirkstoffe gibt es flüssige Alternativen, dispergierbare Tabletten oder Pflaster. Ob eine solche Alternative für Montelukast verfügbar ist, geht aus der Fachinformation hervor; der Apotheker kann dies bestätigen, und der Verordner kann die Formulierung wechseln, statt Singulair bei 4mg, 5mg, 10mg zu zerkleinern.
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