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Herz-Kreislauf-Medikamente

Plavix mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Plavix (Clopidogrel) ein. Die Kombination ist bei 75mg, 300mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Plavix die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Clopidogrel auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Plavix die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Herz-Kreislauf-Medikamente haben bei 75mg, 300mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Clopidogrel sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Plavix mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Plavix-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Plavix meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus Herz-Kreislauf-Medikamente beeinträchtigen bei 75mg, 300mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Clopidogrel gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Plavix eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Plavix und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 75mg, 300mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Clopidogrel mit hormoneller Verhütung interagiert.

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