Levitra und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?

Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Levitra (Vardenafil) bei 5mg, 10mg, 20mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Vardenafil über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.

Der CYP3A4-Mechanismus

Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Erektile Dysfunktion (ED) mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Vardenafil klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.

Vorgehen mit Levitra

Gemäß der Fachinformation zu Vardenafil ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Bei sexueller Stimulation wird im Corpus cavernosum Stickstoffmonoxid freigesetzt, das ein Enzym aktiviert, welches zyklisches GMP bildet, die glatte Muskulatur entspannt und den Blutfluss zur Unterst… Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Levitra sind bei 5mg, 10mg, 20mg nicht zu empfehlen.

Häufig gestellte Fragen

Darf ich unter Levitra Grapefruit essen? ▾

Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Erektile Dysfunktion (ED) sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Levitra konkret betroffen ist, hängt von Vardenafil ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.

Wie viel Grapefruit ist mit Levitra zu viel? ▾

Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Levitra in 5mg, 10mg, 20mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.

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