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Behandlung der Diabetes mellitus

Januvia mit Schilddrüsenmedikation (Levothyroxin)

Levothyroxin gehört weltweit zu den am häufigsten verordneten Arzneimitteln, und viele Erwachsene unter Levothyroxin nehmen zusätzlich chronische Medikamente wie Januvia (Sitagliptin) ein. Die Kombination ist in der Regel sicher, doch der enge therapeutische Bereich und die empfindliche Resorption von Levothyroxin machen einige praktische Punkte bei 25mg, 50mg, 100mg wichtiger als bei den meisten anderen Kombinationen.

Wie Januvia die Schilddrüsenmedikation beeinflusst

Die Resorption von Levothyroxin reagiert empfindlich auf den zeitlichen Abstand zu Mahlzeiten, Calcium, Eisen und mehreren Arzneimitteln. Ob Januvia eine Wechselwirkung zeigt, hängt von Sitagliptin ab — die meisten Wirkstoffe der Gruppe Behandlung der Diabetes mellitus haben keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Schilddrüsenhormonspiegel, einige wenige verändern jedoch TSH oder die freie T4-Fraktion. Sitagliptin hemmt reversibel die DPP-4, das Enzym, das GLP-1 und GIP rasch abbaut.

Praktische Einnahmezeit

Nach endokrinologischer Standardpraxis wird Levothyroxin nüchtern mindestens 30 Minuten vor dem Essen und mit 4 Stunden Abstand zu interagierenden Arzneimitteln eingenommen. Januvia bei 25mg, 50mg, 100mg kann meist unabhängig vom Levothyroxin-Zeitpunkt eingenommen werden; die Fachinformation zu Sitagliptin sollte jedoch auf konkrete Vorgaben geprüft werden.

Häufig gestellte Fragen

Beeinflusst Januvia meine Schilddrüsenwerte?

Die meisten Arzneimittel aus Behandlung der Diabetes mellitus verändern die Schilddrüsenhormonspiegel bei 25mg, 50mg, 100mg nicht direkt. Einige beeinflussen die TSH-Bestimmung, hormonbindende Proteine oder die freie T4-Fraktion auf subtile Weise. Eine routinemäßige Schilddrüsenkontrolle alle paar Monate erkennt relevante Veränderungen.

Wann sollte ich Januvia im Verhältnis zu Levothyroxin einnehmen?

Levothyroxin wird nüchtern mit mindestens 30 Minuten Abstand zur Mahlzeit und 4 Stunden Abstand zu interagierenden Arzneimitteln eingenommen. Januvia bei 25mg, 50mg, 100mg hat meist keine spezifische zeitliche Vorgabe; die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt dies anhand der Fachinformation zu Sitagliptin.

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