Avodart (Dutasterid 0,5mg)
Avodart ist die Marke von Dutasterid 0,5mg Weichkapseln, einem dualen 5α-Reduktase-Hemmer, der bei symptomatischer benigner Prostatahyperplasie zugelassen ist. Off-label wird er bei androgenetischer Alopezie eingesetzt, insbesondere bei Männern, bei denen Finasterid unzureichend wirkte.
- Wirkstoffe
- Dutasteride
- Hersteller
- GlaxoSmithKline
- Darreichungsformen
- capsule
- Verfügbare Dosierungen
- 0.5mg
What is it?
Avodart ist die Originalmarke von Dutasterid 0,5mg Weichkapseln, vertrieben von GlaxoSmithKline. Seit der Zulassung 2001 für die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist es einer der zwei klinisch eingesetzten 5α-Reduktase-Hemmer (der andere ist Finasterid). Zugelassenes Generika-Dutasterid ist breit verfügbar; das Molekül wird zudem in Kombination mit Tamsulosin als Combodart (Europa) bzw. Jalyn (USA) zur stärkeren BPH-Symptomlinderung vermarktet.
Wirkstoffe
Jede Avodart-Kapsel enthält 0,5mg Dutasterid, einen dualen 5α-Reduktase-Hemmer, der sowohl die Typ-1- als auch die Typ-2-Isoenzyme blockiert. Diese duale Hemmung reduziert das Serum-Dihydrotestosteron (DHT) um etwa 90%, gegenüber etwa 70% bei Finasterid, das nur das Typ-2-Isoenzym hemmt. Die 0,5mg-Stärke ist die einzig vermarktete Dosis und wird sowohl für BPH als auch für die Off-label-Anwendung bei Haarausfall einmal täglich eingenommen.
Forms and dosages
Avodart wird als längliche, opake, mattgelbe Weichgelatinekapseln mit 0,5mg Dutasterid bereitgestellt. Die empfohlene Dosis beträgt eine Kapsel täglich, jeden Tag zur gleichen Zeit, mit oder ohne Mahlzeit. Die Kapseln müssen unzerkaut geschluckt werden; sie dürfen nicht gekaut oder geöffnet werden, da der Inhalt Mund und Rachen reizen kann. Frauen im gebärfähigen Alter dürfen undichte Kapseln aufgrund des teratogenen Risikos für einen männlichen Fetus nicht handhaben.
Anwendungsgebiete
Avodart ist zur Behandlung der mittelschweren bis schweren symptomatischen benignen Prostatahyperplasie zugelassen, allein oder in Kombination mit dem Alphablocker Tamsulosin. Für den androgenetischen Haarausfall des Mannes besteht in den meisten Regionen keine formale Zulassung, der Einsatz erfolgt jedoch weit verbreitet off-label, insbesondere wenn Finasterid 1mg unzureichend war. Laut aktuellen urologischen Leitlinien kann Dutasterid bei ausgewählten BPH-Patienten zudem den Bedarf an prostatachirurgischen Eingriffen hinauszögern.
Wirkmechanismus
Avodart hemmt beide Isoformen der 5α-Reduktase, des Enzyms, das Testosteron in DHT umwandelt. Das verminderte DHT verkleinert das Prostatavolumen über Monate, verbessert den Harnfluss und reduziert Nykturie und Drang. In der Kopfhaut verlangsamt oder kehrt derselbe Mechanismus die androgenbedingte Haarminiaturisierung bei androgenetischer Alopezie um. Die BPH-Symptombesserung tritt typischerweise über 3–6 Monate ein; sichtbares Haarwachstum kann 6–12 Monate dauern.
Häufig gestellte Fragen
Wie unterscheidet sich Avodart von Propecia? ▾
Beide sind 5α-Reduktase-Hemmer, aber Avodart enthält Dutasterid (dualer Typ-1- und Typ-2-Hemmer), während Propecia Finasterid enthält (nur Typ 2). Avodart reduziert DHT vollständiger (~90% vs ~70%) und hat eine deutlich längere Halbwertszeit (~5 Wochen vs ~6 Stunden). Bei Haarausfall kann Dutasterid etwas wirksamer sein, jedoch mit länger anhaltenden Nebenwirkungen.
Können Frauen Avodart einnehmen? ▾
Avodart ist bei Frauen kontraindiziert, insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter, da es plazentagängig ist und zur Feminisierung eines männlichen Fetus führen kann. Frauen sollten undichte oder zerbrochene Kapseln nicht handhaben. Laut Fachinformation ist Avodart ausschließlich zur Anwendung bei erwachsenen Männern bestimmt.
Wie lange dauert es, bis Avodart bei Haarausfall wirkt? ▾
Bei der Off-label-Anwendung gegen Haarausfall tritt eine Verlangsamung des weiteren Verlustes meist innerhalb von 3–6 Monaten auf, sichtbares Nachwachsen innerhalb von 6–12 Monaten. Die lange Halbwertszeit von Dutasterid (~5 Wochen) bedeutet, dass die Wirkung allmählich aufgebaut wird und nach Absetzen über Monate fortbesteht. Laut dermatologischer Praxis kehrt sich der Haareffekt nach Absetzen wieder um.
Welche sexuellen Nebenwirkungen hat Avodart? ▾
Häufige sexuelle Nebenwirkungen umfassen verminderte Libido, erektile Dysfunktion und Ejakulationsstörungen. Die meisten klingen nach Absetzen ab, einige Anwender berichten jedoch über persistierende Symptome (Post-Finasterid-/Dutasterid-Syndrom). Laut Fachinformation sollten diese Effekte vor Therapiebeginn mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden.
Beeinflusst Avodart meinen PSA-Wert? ▾
Ja — Avodart senkt den Serum-PSA-Wert binnen sechs Monaten um etwa 50%. Dies ist ein bekannter pharmakologischer Effekt und kein Zeichen für ein vermindertes Krebsrisiko. Laut aktuellen urologischen Leitlinien sollte der PSA-Wert während einer Dutasterid-Therapie zur Vergleichbarkeit mit Ausgangswerten ohne Therapie gedanklich verdoppelt werden.
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