Ambien und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Ambien (Zolpidem) bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Zolpidem über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Schlafmittel und Hypnotika mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Zolpidem klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Ambien
Gemäß der Fachinformation zu Zolpidem ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Zolpidem ist ein positiver allosterischer Modulator des GABA-A-Rezeptors mit relativer Selektivität für die Alpha-1-Untereinheit, die mit Sedierung und Schlafeinleitung assoziiert ist. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Ambien sind bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Ambien Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Schlafmittel und Hypnotika sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Ambien konkret betroffen ist, hängt von Zolpidem ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Ambien zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Ambien in 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
More on Ambien
- Mit AlkoholAmbien und Alkohol — ist Trinken unbedenklich?
- Mit NahrungSollte Ambien mit der Mahlzeit eingenommen werden?
- NebenwirkungenNebenwirkungen von Ambien: häufig, selten und Warnzeichen
- DosierungsleitfadenDosierungsleitfaden für Ambien: wie viel und wann einnehmen
- WirkungseintrittWie schnell wirkt Ambien?
- WirkdauerWie lange wirkt Ambien?
Die Informationen auf dieser Website dienen ausschließlich zu Referenz- und Bildungszwecken. Sie ersetzen nicht die Beratung durch qualifiziertes medizinisches Fachpersonal.