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Schlafmittel und Hypnotika

Ambien mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Ambien (Zolpidem) ein. Die Kombination ist bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Ambien die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Zolpidem auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Ambien die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Schlafmittel und Hypnotika haben bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Zolpidem sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Ambien mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Ambien-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Ambien meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus Schlafmittel und Hypnotika beeinträchtigen bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Zolpidem gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Ambien eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Ambien und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Zolpidem mit hormoneller Verhütung interagiert.

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