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Spironolactone vs Progesterone: side-by-side comparison

Spironolactone (Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist) and Progesterone (Progestogen / hormone replacement) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Spironolactone Progesterone
Therapeutic class Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist Progestogen / hormone replacement
CAS 52-01-7 57-83-0
ATC C03DA01 G03DA04
Molecular weight 416.57 g/mol 314.46 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Spironolactone and Progesterone share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Spironolactone acts by a different mechanism than Progesterone, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Spironolactone: Spironolacton blockiert kompetitiv den Mineralokortikoid-Rezeptor (Aldosteronrezeptor) im distalen Tubulus der Niere, vermindert die Natriumrückresorption und die Kaliumausscheidung. Progesterone: Progesteron bindet an Progesteronrezeptoren und moduliert die Genexpression in reproduktiven und anderen Geweben.

Indications compared

Spironolactone: Spironolacton ist zugelassen bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion, primärem Hyperaldosteronismus, therapieresistenter Hypertonie, Ödemen bei Leberzirrhose oder nephrotischem Syndrom und bestimmten Kaliu… Progesterone: Progesteron ist zugelassen für den endometrialen Schutz bei postmenopausalen Frauen unter Estrogen, sekundäre Amenorrhoe, Lutealphasenunterstützung bei IVF/ART sowie zur Prävention der Frühgeburt bei Frauen mit verkürzte…

Safety profile

Spironolactone: Häufige Nebenwirkungen sind Hyperkaliämie (insbesondere bei Niereninsuffizienz oder ACE-Hemmern), Gynäkomastie bei Männern, Menstruationsstörungen bei Frauen und Schwindel infolge des Blutdruckabfalls. Progesterone: Häufige Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit (insbesondere bei abendlicher oraler Gabe), Schwindel, Brustspannen, Stimmungsschwankungen und Zwischenblutungen.

Häufig gestellte Fragen

Is Spironolactone better than Progesterone?

Spironolactone and Progesterone are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Spironolactone and Progesterone be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Spironolactone

Products with Progesterone

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