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Hydrochlorothiazide vs Diclofenac: side-by-side comparison

Hydrochlorothiazide (Thiazide diuretic) and Diclofenac (NSAID (phenylacetic acid)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Hydrochlorothiazide Diclofenac
Therapeutic class Thiazide diuretic NSAID (phenylacetic acid)
CAS 58-93-5 15307-86-5
ATC C03AA03 M01AB05
Molecular weight 297.74 g/mol 296.15 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Hydrochlorothiazide and Diclofenac share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Hydrochlorothiazide acts by a different mechanism than Diclofenac, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazid hemmt den Natrium-Chlorid-Symporter im distalen gewundenen Tubulus der Niere, reduziert die Natriumrückresorption und bewirkt eine moderate Diurese. Diclofenac: Diclofenac hemmt reversibel die Cyclooxygenasen COX-1 und COX-2, mit etwas stärkerer COX-2-Selektivität als Ibuprofen und Naproxen.

Indications compared

Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazid ist zugelassen für arterielle Hypertonie (allein oder in Kombination), Ödeme bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose oder nephrotischem Syndrom sowie bestimmte renale Erkrankungen. Diclofenac: Diclofenac ist bei Erwachsenen zur Behandlung von Arthrose, rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis, akuten muskuloskelettalen Schmerzen, postoperativen Schmerzen, primärer Dysmenorrhoe, akuter Migräne und Ur…

Safety profile

Hydrochlorothiazide: Häufige Nebenwirkungen sind Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hyperurikämie (mit Gichtanfällen), Hyperglykämie, Dyslipidämie und orthostatische Hypotonie. Diclofenac: Häufige Nebenwirkungen sind gastrointestinale Beschwerden, Kopfschmerzen, Schwindel und erhöhte Leberenzyme.

Häufig gestellte Fragen

Is Hydrochlorothiazide better than Diclofenac?

Hydrochlorothiazide and Diclofenac are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Hydrochlorothiazide and Diclofenac be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Hydrochlorothiazide

Products with Diclofenac

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