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Duloxetine vs Paroxetine: side-by-side comparison

Duloxetine (Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)) and Paroxetine (Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Duloxetine Paroxetine
Therapeutic class Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
CAS 116539-59-4 61869-08-7
ATC N06AX21 N06AB05
Molecular weight 297.41 g/mol 329.37 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Duloxetine and Paroxetine share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Duloxetine acts by a different mechanism than Paroxetine, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Duloxetine: Duloxetin hemmt an der Synapse die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin, mit schwächerer Wirkung auf Dopamin. Paroxetine: Paroxetin hemmt selektiv den Serotonin-Wiederaufnahme-Transporter und erhöht so die synaptische Verfügbarkeit von Serotonin.

Indications compared

Duloxetine: Duloxetin ist zugelassen bei Major Depression, generalisierter Angststörung, diabetischer peripherer neuropathischer Schmerzen, Fibromyalgie, chronischen muskuloskelettalen Schmerzen (Rückenschmerzen, Arthrose) und Belas… Paroxetine: Paroxetin ist für die schwere depressive Störung, die generalisierte Angststörung, die soziale Angststörung, die Panikstörung, die Zwangsstörung und die posttraumatische Belastungsstörung mit regionalen Unterschieden zug…

Safety profile

Duloxetine: Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit (am stärksten in den ersten 1–2 Wochen), Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlafstörungen und sexuelle Funktionsstörungen. Paroxetine: Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, sexuelle Funktionsstörungen (ausgeprägter als bei den meisten SSRI), Gewichtszunahme, Schlafstörungen, Müdigkeit und anticholinerge Symptome.

Häufig gestellte Fragen

Is Duloxetine better than Paroxetine?

Duloxetine and Paroxetine are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Duloxetine and Paroxetine be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Duloxetine

Products with Paroxetine

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