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Diclofenac vs Hydrochlorothiazide: side-by-side comparison

Diclofenac (NSAID (phenylacetic acid)) and Hydrochlorothiazide (Thiazide diuretic) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Diclofenac Hydrochlorothiazide
Therapeutic class NSAID (phenylacetic acid) Thiazide diuretic
CAS 15307-86-5 58-93-5
ATC M01AB05 C03AA03
Molecular weight 296.15 g/mol 297.74 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Diclofenac and Hydrochlorothiazide share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Diclofenac acts by a different mechanism than Hydrochlorothiazide, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Diclofenac: Diclofenac hemmt reversibel die Cyclooxygenasen COX-1 und COX-2, mit etwas stärkerer COX-2-Selektivität als Ibuprofen und Naproxen. Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazid hemmt den Natrium-Chlorid-Symporter im distalen gewundenen Tubulus der Niere, reduziert die Natriumrückresorption und bewirkt eine moderate Diurese.

Indications compared

Diclofenac: Diclofenac ist bei Erwachsenen zur Behandlung von Arthrose, rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis, akuten muskuloskelettalen Schmerzen, postoperativen Schmerzen, primärer Dysmenorrhoe, akuter Migräne und Ur… Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazid ist zugelassen für arterielle Hypertonie (allein oder in Kombination), Ödeme bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose oder nephrotischem Syndrom sowie bestimmte renale Erkrankungen.

Safety profile

Diclofenac: Häufige Nebenwirkungen sind gastrointestinale Beschwerden, Kopfschmerzen, Schwindel und erhöhte Leberenzyme. Hydrochlorothiazide: Häufige Nebenwirkungen sind Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hyperurikämie (mit Gichtanfällen), Hyperglykämie, Dyslipidämie und orthostatische Hypotonie.

Häufig gestellte Fragen

Is Diclofenac better than Hydrochlorothiazide?

Diclofenac and Hydrochlorothiazide are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Diclofenac and Hydrochlorothiazide be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Diclofenac

Products with Hydrochlorothiazide

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