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Acyclovir vs Azithromycin: side-by-side comparison

Acyclovir (Nucleoside antiviral) and Azithromycin (Macrolide antibiotic) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Acyclovir Azithromycin
Therapeutic class Nucleoside antiviral Macrolide antibiotic
CAS 59277-89-3 83905-01-5
ATC J05AB01 J01FA10
Molecular weight 225.21 g/mol 748.98 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Acyclovir and Azithromycin share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Acyclovir acts by a different mechanism than Azithromycin, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Acyclovir: Aciclovir ist ein Guanosin-Analogon, das selektiv durch die virale Thymidinkinase zur Monophosphat-Form und anschließend durch zelluläre Kinasen zu Aciclovir-Triphosphat phosphoryliert wird. Azithromycin: Azithromycin bindet reversibel an die 50S-Untereinheit der ribosomalen Untereinheit empfindlicher Bakterien und hemmt die Proteinsynthese.

Indications compared

Acyclovir: Aciclovir ist bei Erwachsenen und Kindern zur Behandlung von Herpes-simplex-Virus-Infektionen zugelassen, einschließlich Herpes genitalis (Erst- und Rezidivepisoden), Suppressionstherapie bei rezidivierendem Herpes genit… Azithromycin: Azithromycin ist bei Erwachsenen und Kindern zur Behandlung von Infektionen der Atemwege, Otitis media, Haut- und Weichteilinfektionen sowie sexuell übertragbaren Infektionen durch empfindliche Erreger einschließlich nic…

Safety profile

Acyclovir: Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel und Hautausschlag. Azithromycin: Häufige Nebenwirkungen sind gastrointestinaler Natur: Übelkeit, Durchfall und Bauchbeschwerden.

Häufig gestellte Fragen

Is Acyclovir better than Azithromycin?

Acyclovir and Azithromycin are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Acyclovir and Azithromycin be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Acyclovir

Products with Azithromycin

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