Diuretika mit der Antibabypille
Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Diuretika (Diuretika) ein. Die Kombination ist bei 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.
Wie Diuretika die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann
Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Diuretika die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Diuretika haben bei 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.
Praktische Empfehlung
Nach der Fachinformation zu Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Diuretika mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Diuretika-Therapie die übliche Maßnahme.
Häufig gestellte Fragen
Macht Diuretika meine Pille weniger wirksam? ▾
Die meisten Arzneimittel aus Diuretika beeinträchtigen bei 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.
Brauche ich unter Diuretika eine zusätzliche Verhütung? ▾
Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Diuretika und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 0.5mg, 1mg, 2mg, 5mg, 10mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Amiloride, Bumetanide, Chlorthalidone, Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torsemide mit hormoneller Verhütung interagiert.
Medications in Diuretika
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