Antidepressiva mit Schmerzmitteln (Paracetamol, NSAR, ASS)

Schmerzmittel gehören zu den am häufigsten zusammen mit Antidepressiva (Antidepressiva) eingenommenen Arzneimitteln und werden oft begonnen, ohne den verordnenden Arzt zu informieren. Die meisten kurzzeitigen Kombinationen sind bei der üblichen Dosis von 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg sicher, einige spezifische Wechselwirkungen zwischen Schmerzmitteln und Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine sind jedoch relevant und sollten nicht ignoriert werden.

Gängige Schmerzmittel und Antidepressiva

Paracetamol ist im Allgemeinen das sicherste Schmerzmittel in Kombination mit Antidepressiva, mit sehr wenigen dokumentierten Wechselwirkungen. NSAR (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac) können mit kardiovaskulär wirksamen Arzneimitteln interagieren und renale oder gastrointestinale Risiken von Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine verstärken. ASS hat ein NSAR-Profil und zusätzlich ein eigenes Blutungsrisiko. Opioide ergänzen die sedative Belastung vieler Wirkstoffe der Klasse Antidepressiva.

Praktische Empfehlungen

Gemäß der Fachinformation zu Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine ist die gelegentliche Anwendung von Schmerzmitteln in Standarddosis bei Antidepressiva in 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg selten problematisch. Tägliche NSAR-Einnahme, hochdosierte ASS-Therapie oder jede Opioid-Kombination sollten vor Aufnahme in das Therapieschema mit Antidepressiva mit dem verordnenden Arzt oder Apotheker besprochen werden.

Häufig gestellte Fragen

Ist Paracetamol mit Antidepressiva sicher? ▾

Paracetamol in üblichen Erwachsenendosen (≤3 g/Tag, Kurzkur) ist mit Antidepressiva in 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg im Allgemeinen sicher. Aufgrund seines geringen Wechselwirkungsprofils ist es meist das Mittel der Wahl in Kombination mit chronischer Medikation.

Darf ich unter Antidepressiva Ibuprofen einnehmen? ▾

Gelegentliches Ibuprofen bei akutem Schmerz ist mit Antidepressiva meist unproblematisch. Tägliche Anwendung, Einsatz bei älteren Patienten oder bei kardiovaskulärer bzw. renaler Erkrankung erfordert vor Aufnahme in das Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine-Schema eine pharmazeutische Prüfung.

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