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Allergie und Antihistaminika

Allergie und Antihistaminika und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?

Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Allergie und Antihistaminika (Allergie und Antihistaminika) bei 30mg, 60mg, 120mg, 180mg, 5mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.

Der CYP3A4-Mechanismus

Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Allergie und Antihistaminika mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.

Vorgehen mit Allergie und Antihistaminika

Gemäß der Fachinformation zu Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Zu den pharmakologischen Optionen gehören orale Antihistaminika der zweiten Generation wie Cetirizin, Loratadin und Fexofenadin, die den H1-Histaminrezeptor mit geringer Sedierung blockieren, intranasale Kortikoide bei d… Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Allergie und Antihistaminika sind bei 30mg, 60mg, 120mg, 180mg, 5mg nicht zu empfehlen.

Häufig gestellte Fragen

Darf ich unter Allergie und Antihistaminika Grapefruit essen?

Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Allergie und Antihistaminika sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Allergie und Antihistaminika konkret betroffen ist, hängt von Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.

Wie viel Grapefruit ist mit Allergie und Antihistaminika zu viel?

Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Allergie und Antihistaminika in 30mg, 60mg, 120mg, 180mg, 5mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.

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