독시사이클린
독시사이클린은 성인 및 청소년의 피부, 호흡기, 성매개, 진드기 매개 및 일부 여행 관련 감염에 사용되는 경구 및 비경구용 테트라사이클린계 항생제로, 광범위한 활성과 1일 1-2회 투여의 편의성을 제공합니다.
- 분자식
- C22H24N2O8
- CAS 번호
- 564-25-0
- ATC 코드
- J01AA02
- 분자량
- 444.43 g/mol
- 약물 분류
- Tetracycline antibiotic
- 다른 이름
- GS-3065, Doxiciclina
What is it?
독시사이클린은 1960년대에 도입된 반합성 테트라사이클린입니다. 경구 정제, 캡슐, 경구 현탁액 및 비경구 주사액으로 공급됩니다. 독시사이클린은 처방으로만 조제되며 세계보건기구 필수의약품 목록에 포함되어 있습니다. 이 분자는 구형 테트라사이클린보다 조직 침투성이 더 넓고 반감기가 길어 대부분의 적응증에서 1일 1-2회 투여가 가능합니다.
작용 기전
독시사이클린은 감수성 세균의 30S 리보솜 소단위에 가역적으로 결합하여 아미노아실-tRNA의 리보솜 A 부위 결합을 방지함으로써 단백질 합성을 억제합니다. 일반적으로 정균성입니다. 스펙트럼은 비정형 호흡기 병원체, 클라미디아 트라코마티스, 보렐리아 부르그도르페리(라임병), 리케차 종 및 여러 다른 세포내 및 진드기 매개 미생물을 포함하여 많은 그람양성 및 그람음성 세균을 포함합니다. 일부 지역에서는 리보솜 보호 및 유출 펌프를 통한 내성이 나타나고 있습니다.
Pharmacokinetics
독시사이클린은 경구 흡수가 양호하며 생체이용률은 90%를 초과합니다 — 구형 테트라사이클린보다 훨씬 우수합니다. 혈장 단백 결합률은 약 90%입니다. 약물은 부분적으로 대사되어 분변과 소변으로 배설되며, 말단 반감기는 약 16-22시간으로 1일 1-2회 투여가 가능합니다. 제산제, 칼슘, 철 및 유제품과의 동시 투여는 분자의 킬레이트화를 통해 흡수를 상당히 감소시킬 수 있습니다.
Indications
독시사이클린은 성인 및 청소년에서 여드름, 주사, 호흡기 감염, 비정형 폐렴, 비임균성 요도염을 포함한 성매개 감염, 라임병, 리케차증, 탄저 노출 및 일부 여행 관련 감염 치료에 승인되어 있습니다. 또한 일부 지역에서는 말라리아 예방으로도 사용됩니다. 임상 가이드라인에 따르면 항생제 선택은 의심되는 미생물 및 지역 내성에 따라 달라집니다.
Safety profile
흔한 이상반응으로는 위장관 증상, 광과민성, 충분한 물과 직립 자세 없이 복용 시 식도 자극 및 질 칸디다증이 있습니다. 독시사이클린을 포함한 테트라사이클린은 8세 미만 어린이 및 임신 후반기에 투여될 경우 영구적인 황회갈색 치아 변색 및 골 성장 감소와 관련이 있습니다. 처방 정보에 따르면 이러한 집단은 이익이 위험을 명백히 능가하지 않는 한 금기입니다.
이 성분을 포함한 제품
자주 묻는 질문
왜 독시사이클린을 충분한 물과 함께 복용해야 하나요? ▾
독시사이클린은 용해되기 전에 식도에 머물면 식도 자극, 궤양 및 드물게 천공을 일으킬 수 있습니다. 처방 정보에서는 한 컵 가득 물과 함께 정제를 복용하고 복용 후 최소 30분간 직립 자세를 유지할 것을 권장합니다. 취침 훨씬 전에 복용하고 복용 직후 눕는 것을 피하면 이러한 위험을 상당히 줄일 수 있습니다.
왜 어린이와 임신 중에는 독시사이클린을 피해야 하나요? ▾
독시사이클린을 포함한 테트라사이클린은 8세 미만 어린이 또는 임신 후반기에 투여 시 발달 중인 치아의 영구적인 황회갈색 변색과 골 성장 감소를 유발할 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 이러한 집단은 중증 리케차증과 같이 이익이 위험을 명백히 능가하고 적합한 대안이 없는 경우를 제외하고 금기입니다.
독시사이클린이 광과민성을 유발하나요? ▾
예. 독시사이클린은 햇빛이나 자외선에 노출된 피부 부위에 일부 환자에서 일광 노출 후 수 시간 이내에 과장된 일광화상 같은 반응을 일으킬 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 환자는 일광 차단제 사용, 보호 의류 착용, 치료 중 장기간의 일광 노출이나 선베드를 피해야 하며, 광독성 반응이 발생하면 중단해야 합니다.
독시사이클린을 우유나 보충제와 함께 복용할 수 있나요? ▾
유제품의 칼슘과 철, 마그네슘, 알루미늄, 아연 함유 보충제 또는 제산제는 독시사이클린을 킬레이트화하여 흡수를 상당히 감소시킬 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 독시사이클린은 이러한 제품과 최소 2-3시간 간격을 두고 복용해야 합니다. 위장관 불편을 줄이기 위해 음식과 함께 복용할 수 있지만 이는 또한 생체이용률을 약간 감소시킵니다.
독시사이클린의 주요 금기사항은 무엇인가요? ▾
독시사이클린은 테트라사이클린에 대한 알려진 과민증, 8세 미만 어린이, 임신 후반기 및 수유 중(드문 예외 포함)에 금기입니다. 중증 간 장애, 광과민성 질환 환자 및 두개내압 상승 위험으로 인한 레티노이드 병용 요법에서는 주의가 필요합니다. 처방 정보에 따르면 처방 전에 의료 전문가가 병력을 검토해야 합니다.
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